Καλησπέρα σας,
Προβληματίστηκα σχετικά με τη διάγνωση της ψυχογενούς βουλιμίας στο περιστατικό 7. Αρχικά, είχα σκεφτεί τη συγκεκριμένη διάγνωση, αλλά αναφέρεται στην παρούσα ψυχική κατάσταση ότι είναι εμφανώς λιποβαρής. Μάλιστα, αν υπολογίσουμε τον Δείκτη Μάζας Σώματος αυτός είναι 16,4 που εμπίπτει σε αρκετά χαμηλότερο βάρος από το φυσιολογικό Μάλιστα, αν κάναμε διάγνωση ψυχογενούς ανορεξίας, θα ήταν μέτριας βαρύτητας. Οπότε, εφόσον έχουμε πει ότι το χαμηλό βάρος είναι η βασική διαφορά ανάμεσα στις δύο διαγνώσεις, γιατί να μην βάζαμε διάγνωση ψυχογενούς ανορεξίας; Επίσης, στο βιβλίο αποκλείεται αυτή η διαταραχή λόγω του ότι η ασθενής δεν έχει αμηνόρροια. Αλλά αυτό δεν αποτελεί κριτήριο στο DSM 5. Το μόνο βέβαια που με προβληματίζει για τη διάγνωση ψυχογενούς ανορεξίας είναι ότι έχει επίγνωση του χαμηλού της βάρους, δεν αρνείται ότι έχει χαμηλό βάρος, αποδίδει βέβαια μεγάλη σημασία στο βάρος για την αυτο-αξιολόγησή της. Αλλά δεν είμαι σίγουρη ότι πληρείται το τρίτο κριτήριο για την ανορεξία. Μπορείτε να μου διευκρίνισετε ποια διαταραχή έχουμε στη συγκεκριμένη περίπτωση από τις δύο και γιατί απορρίπτουμε τη μία ή την άλλη;
Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων,
Παναγιώτα Χρυσικοπούλου
