Καλησπέρα,
έχω κάποιες απορίες που αφορούν στην διαφοροδιάγνωση του ιστορικού 4. Δυσκολεύομαι στην κατανόηση της διάγνωσης διαταραχής πανικού. Η ασθενής εμφάνισε μια απροδόκητη κρίση πανικού στο λεωφορείο (με 5 συμπτωματα) στην συνέχεια οι κρίσεις που ακολούθησαν είχαν μόνο ταχυκαρδία και δύσπνοια (2 απο τα τουλαχιστον 4 συμπτώματα του κριτηριου Α). Δεν θα μπορούσε αυτό να θεωρηθεί Αλλη Προσδιορισμένη Αγχώδης Διαταραχή με Προσβολές Περιορισμένων Συμπτωμάτων; Για την διάγνωση της Διαταραχής Πανικού αρκεί μια κρίση(που πληρείται ο απαιτούμενος αριθμός συμπτωμάτων);
Επίσης, δεδόμενου ότι πλεον δεν υπάρχουν προσβολές στα επόμενα χρόνια το άγχος αναμονής και οι αποφυγές που κάνει δεν μπορούν να γίνονται στα πλαίσια της αγοραφοβίας κ μόνο; (χωρίς δηλαδη να εξακολουθεί να υπάρχει η Διαταραχή Πανικού). Στο μάθημα αναφέρθηκε πως δεν αποτελέι προυπόθεση το κριτήριο Α της Δ.Π να υπάρχει καθόλη την πορεία της νόσου παρόλα αυτά ακόμα δεν το κατανοώ!
Επιπλέον, στο μάθημα έγινε αναφορά σχετικά με το αν μιλάμε και για Κοινωνική Φοβία αν έχει δημιουργηθεί άγχος στο άτομο μην "ρεζιλευτεί" από τις κρίσεις. Αν κατάλαβα καλά, δεν τίθεται θέμα και για διάγνωση Κ.Φ ωστόσο, βρήκα σε σημείωσεις (από το Εγχειρίδιο Κλινικής Ψυχοπαθολογίας σελ.110) ότι μπορεί να υπάρξει δευτερογενής κοινωνική φοβία (αν για παράδειγμα το άτομο έχει υποστεί κάποια κρίση πανικού σε πλαίσια αγοραφοβίας και στη συνέχεια να υπάρχει ο φόβος ότι θα εξευτελιστεί αν συμβεί νεα κρίση). Τίθεται εν τέλει τέτοιο ζήτημα όσον αφορά στη διάγνωση;
Ευχαριστώ πολύ για τον χρόνο σας!
